Псориаз красный плоский лишай розовый лишай
Rated 5/5 based on 88 student reviews

Псориаз красный плоский лишай розовый лишай. Лечение псориаза сгибательных поверхностей. 2019-01-21 14:17

Красным плоским лишаем называется дерматоз в хронической форме, характерным признаком которого является папула. Папулезная сыпь может поражать слизистые оболочки, кожу, ногти, иметь разнообразный внешний вид. Современной медицине пока неизвестны конкретные причины возникновения красного плоского лишая, точный механизм его развития. Сейчас принято полагать, что данное заболевание обуславливается различными внутренними и внешними факторами, которые вызывают сбои в метаболических и иммунных процессах в организме, что сопровождается неадекватной реакцией тканей. Располагающие факторы выделяются следующие: Лечением красного плоского лишая нельзя заниматься самостоятельно, при наличии симптомов обязательно следует обратиться к врачу. К примеру, справиться с данным заболеванием вам помогут в медицинском центре «Радуга». В большинстве случаев для определения диагноза «красный плоский лишай» достаточно клинической картины. Индивидуальное комплексное лечение красного плоского лишая с применением передовых методов и средств гарантирует успех. Если данное заболевание проявляется в острой форме, могут прописываться антигистаминные препараты, антибиотики, седативная терапия, гистаглобулин, физиотерапия и так далее. Оптимальная схема лечения в индивидуальном порядке определяется врачом — дерматологом. Дарсонваль При лечении дарсонвалем кожных заболеваний без выделения экссудатов (экзема, лишай, псориаз, красный плоский лишай, очаговая и системная склеродермия, эскудативный диатез, келоидные рубцы, выпадение волос, себорея, перхоть) применяют контактную методику дарсонвализации в лабильном режиме. Для этого нужно предварительно высушить обрабатываемый участок (вытереть тампоном ваты или кусочком марли), затем приложить к коже электрод и легко, без нажима перемещать дарсонваль линейными или круговыми движениями, не отрывая от поверхности кожи. Грибовидный электрод используют при обработке больших участков. Полостной электрод используют при обработке пазух фаланг конечностей. Длительность процедуры дарсонвализации составляет 5 минут для каждого из пораженных участков кожи. Во время сеанса лечения можно обрабатывать до 5 различных участков на поверхности тела, выбирая их в произвольной последовательности. После процедуры обработать кожу смягчающим кремом или растительным маслом. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов, проводимых ежедневно или через день. На пораженный участок кожи наложить 2-3 слоя марли или холщовую ткань, затем электрод приложить к ткани и, выбрав поворотом регулятора амплитуды приемлемый режим воздействия, перемещать дарсонваль линейными или круговыми движениями в течении 8 минут над пораженным участком. Во время сеанса лечения дарсонвалем можно обрабатывать до 4 различных участков тела. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов, проводимых ежедневно или через день. Для профилактики заболеваний волосистой части головы (себорея, выпадение волос, псориаз, перхоть) применяют контактную методику, используя гребешковый электрод. Предварительно удаляют из волос металлические предметы, расчесывают волосы, затем гребешковый электрод при установленном регуляторе амплитуды выходного напряжения в крайнее левое положение помещают на голову. Медленно перемещают дарсонваль от лба к затылку, поворачивая регулятор амплитуды вправо. Интенсивность воздействия до появления ощущения слабых покалываний и тепла. Процедуры продолжительностью до 10 минут проводят ежедневно или через день.

Псориаз красный плоский лишай розовый лишай

Псориаз красный плоский лишай розовый лишай

Наиболее распространные теории его патогенеза - нейрогенная, наследственная, обменная, эндокринная, инфекционно – аллергическая, вирусная и др. Клинические формы– вульгарный, экссудативный, пустулезный (Барбера и Цумбуша), псориатическая эритродермия (частичная, тотальная), артропатический. Элементы сыпи– папулы (бляшки), чешуйки, чешуйко – корки, депигментированные или гиперпигментированные пятна. Субъективные ощущениямогут отсутствовать или беспокоить зуд, боль в суставах. Локализациячаще на разгибательных поверхностях конечностей, волосистой части головы, туловище, ногти или любая. Розовый лишай (лишай Жибера, питириаз) – кожное заболевание, причины его возникновения на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что появление питириаза вызывает вирус, который попадая в организм, активируется при ослаблении иммунитета. Именно поэтому розовый лишай обычно возникает в весеннее и осеннее время, после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения. Розовый лишай заразен, заболевание передается через бытовые предметы, личные вещи больного, а также при непосредственном контакте с ним. Поэтому, если в семье или коллективе появился человек, больной питириазом, то ему необходимо выделить личное полотенце, посуду и другие предметы индивидуального пользования. К счастью, далеко не каждый человек, контактирующий с больным, подвержен этому заболеванию. Заразиться можно только в том случае, если иммунная защита организма значительно снижена. Наиболее часто лишай Жибера встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Проявления розового лишая могут быть самыми разными. Обычно первыми симптомами заболевания являются недомогание, слабость, повышение температуры тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы. Затем на коже появляются симметричные образования розового или розовато-желтого цвета, несколько выступающие над поверхностью кожи. Преимущественная локализация высыпаний – спина, грудь, плечи, бедра, бока туловища. В 50% случаев перед появлением большого количества пятен, на коже образуется, так называемая, «материнская бляшка» — крупное пятно до 4 см в диаметре, имеющее ярко-розовый цвет и покрытое чешуйками. Появляющиеся пятна имеют диаметр 1-2 см, по бокам пятен можно наблюдать шелушение, по периметру наблюдается ярко-розовый венчик. Распространение пятен по телу происходит в течение 2-3 недель, а затем они начинают исчезать. На их месте могут оставаться белые или бледно-розовые пятна, которые со временем бесследно исчезнут. Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. Такая бляшка обычно появляется на коже груди, а затем начинается распространение сыпи на шею, плечи, живот, бедра. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре. Нетипичная форма питириаза может иметь хроническое течение. В большинстве случаев розовый лишай исчезает бесследно без лечения. Но все же лучше не оставлять заболевание без внимания, поскольку возможно присоединение инфекционно-воспалительных заболеваний кожи (стрептодермия, стафилодермия) или экземы. Поэтому лечение обычно направлено на предупреждение этих осложнений. Высыпания можно смазывать растительными маслами, например, облепиховым, персиковым, шиповниковым, маслом расторопши. Также оказывает хороший лечебный эффект и помогает уменьшить зуд смазывание пятен хлорофиллиптом, мазью «Ромазулан» и натуральным яблочным уксусом 7-10 раз в день. Из народных средств очень эффективны в лечении розового лишая настойка и сок чистотела, а также мазь, приготовленная из сухих цветков календулы. При сильно выраженном зуде врач может назначить антигистаминные препараты (кларитин, супрастин, зиртек) для приема внутрь, и мази, содержащие кортикостероидные гормоны, для наружного применения. При присоединении инфекции кожного покрова назначаются антибиотики широкого спектра действия. Для укрепления иммунитета можно принимать поливитаминные комплексы (компливит, алфавит, витрум, биомакс) и природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник). Не стоит забывать и про общеукрепляющие процедуры, такие как закаливание, пребывание на свежем воздухе и регулярные физические упражнения. Нельзя мыть кожу, пораженную розовым лишаем, горячей водой, размачивать, смазывать пятна мазями и смесями, содержащими серу, спирт, деготь, поскольку это приведет к появлению раздражения и усилению зуда. Совершенно, не согласна с этой статьей, что он заразен. У меня муж и маленький ребенок, контакт постоянный и НИКТО не заразился. Вылезло розовое пятно на теле месяца полтора назад.


Псориаз красный плоский лишай розовый лишай

Псориаз красный плоский лишай розовый лишай

распространенное хроническое заболевание, возникающее в любом возрасте у лиц обоего пола и длящееся всю жизнь. В основе заболевания лежит гиперпролиферация эпидермиса. Наряду с гиперпролиферацией эпидермиса у больных псориазом отмечается дезорганизация и иммунное воспаление соединительной ткани, дисбаланс иммунной системы, признаки нарушения обмена веществ , поражения печени, желудочно-кишечного тракта. Сыпь при псориазе локализуется на любом участке кожи, но чаще на разгибательных поверхностях конечностей, в области крупных суставов, волосистой части головы. Основные теории патогенеза: наследственная, вирусная, нейроэндокринная, инфекционно-аллергическая, нарушения обмена веществ, аутоиммунная_ на сегодня является ведущей. У некоторых больных высыпания располагаются преимущественно в складках кожи (инверсный псориаз) . Псориаз начинается остро с появления мелких розово-красных папул, покрытых серебристо-белыми легко отслаивающимися чешуйками. Папулы увеличиваясь в размерах, превращаются в бляшки различной величины, которые нередко сливаются между собой, образуя обширные инфильтрированные очаги полициклических очертаний (диффузный псориаз). При поскабливании псориатической папулы наблюдаются три последовательных признака (псориатическая триада) : симптом стеаринового пятна ( обильное пластинчатое шелушение, напоминающее растертую каплю застывшего стеарина), терминальной тканевой пленки (лако-красная блестящая поверхность - снятие мальпигиева слоя эпидермиса) и точечного кровотечения (появление не сливающихся капелек крови в результате травмирования сосочков дермы). Положительный феномен Кебнера свидетельствует о прогрессирующей стадии псориаза и проявляется изоморфной реакцией – появление характерных для данного дерматоза элементов на участках кожи, подвергавшихся травматизации (царцпины, раны, расчесы, порезы, трение одежды, ожоги и т.д.). Специально этот феномен не воспроизводится, а обнаруживается при осмотре пациента. При псориазе часто поражаются ногти, поверхность которых часто напоминает наперсток. Могут быть поперечные полосы, утолщение или деструкция ногтевой пластин. В зависимости от времени года и интенсивности солнечного облучения выделяют зимнюю, летнюю и неопределенную формы. Сыпь при псориазе может быть ограниченной, распространенной и универсальной. Иногда развивается тяжелая форма псориаза – псориатическая эритродермия, сопровождающаяся интоксикацией, нарушением общего состояния, повышением температуры тела. При обильной экссудации на поверхности бляшек образуются серо-желтые чешуйко-корки (экссудативный псориаз). В кожных складках высыпания экссудативного псориаза могут превращаться в вегетации (вегетирующий псориаз), сопровождающиеся зудом и чувством жжения. В области длительно существующих массивных бляшек в редких случаях развиваются папилломатозные и бородавчатые разрастания (бородавчатый псориаз). Иногда наряду с обыкновенными псориатическими бляшками в области волосяных фолликулов на передней поверхности голеней и бедер могут возникать милиарные роговые узелки белого цвета с вдавлением в центре (фолликулярный псориаз). Разновидностью этой формы заболвания является шиповидный псориаз, при котором на поверхности узелков имеются роговые шипики. Пустулезный псориаз относится к тяжелым формам псориаза, характеризуется возникновением внутриэпидермальных стерильных пустул на гиперемированном основании наряду с типичными псориатическим бляшками. Различают ладонно-подошвенный и генерализовакнный пустулезный псориаз. Наиболее тяжелой формой является артроапатический псориаз, сопровождающийся поражением суставов. Клинически наблюдаются сильная болезенность, припухлость суставов, огранические их подвижности. Пораженные суставы деформируютс, приводя к инвалидизции больного. Рентгенологически выявляют остеопороз и сужение суставных щелей. В течении псориаза выделяют прогрессирующую, стационарную, регрессирующую стадии и период ремиссии. В прогрессирующй стадии много вновь появившихся милиарных и лентикулярных папул ярко-красного цвета, которым свойственен периферический рост. В этой стадии отмечается положительный феномен Кебнера. В стационарной стадии свежие элементы не пояляются, много крупных бледно-розовых нумулярных папул, бляшек. В регрессирующей стадии элементы уплощаются и рассасываются. Обратное развитие бляшки может начинаться с центра и тогда они приобретают кольцевидную форму. Если бляшки разрешаются с периферии, происходит уменьшение элемента и возникает депигментированная окаймляющая полоска. На месте исчезнувших высыпани остается депигментированное или гиперпигментированное пятно. Акантоз, спонгиоз, паракератоз, гиперкератоз, микроабсцессы Мунро, В дерма – периваскулярные инфильтраты. Дифференциальный диагноз: Псориаз следует дифференцировать с себорейным дерматитом, парапсориазом, псориазиформным сифилидом, лентикулярным папулезным сифилидом, ладонно-подошвенным сифилидом, ограниченным нейродермитом, нумулярной экземой, розовым лишаем. Лечение: Для успешного лечения больные должны соблюдать правильный режим. Назначают диету с уменьшением количества продуктов. Богатых холестерином (сливочное масло, свинина, жирные колбасы, печень, яичный желток). Предусматривающий сон продолжительностью не менее 8 часов в сутки, ежедневное пребывание на воздухе не менее 1,5-2 ч., занятия физкультурой, отказ от курения и употребления спиртных напитков. Общее лечение включает: -дезинтоксикационную терапию: инфузии неогемодеза, энтеросорбенты (полшифепан, энтеросгель, силлард П, активированный уголь, карбалонг) -средств, влияющие на нервную систему: седативные, транквилизаторы, антидепрессанты -противовоспалительные средства: сульфат магнезии,препараты салициловой кислоты -гипосенсибилизирующие средства : тиосульфат натрия, препараты кальция, антигистаминные средства -гепатопротекторы, желчегонные и средства, нормализующие работу ЖКТ (ферменты, пробиотики) -иммуномодуляторы , биостимуляторы, пирогены -витамины и микроэлементы Для лечения тяжелых форм псориаза применяют глюкокортикостероиды (преднизолон,метилпреднизолон, бетаметазон, дексаметазон), цитостатики (метотрексат), иммунодепрессанты (циклоспорин), ароматические ретиноиды (этретинат, ацитретин, тигазон). Наружное лечение заключается в назначении индифферентных мазей (борная), кератолитических (2-5% салициловая мазь, карбодерм), рассасывающие (дегтярные и серные мази 2-20%, линимент дибунола 10%, нафталановая мазь). Наиболее популярны глюкокортрикостероидные мази: нефторированные(апулеин, адвантан, элоком, локоид, гидрокортизоновая мазь), фторированные (целестодерм, бетаметазона валериата, фторокорт), дифторированные (синафлан, флюцинар, лоринден, флуцар, синалар), сочетания глюкокортикоида и кератолитика (предникарб, бетасалк, дипросалик, лоринден А). Ингибиторы фосфодиэстеразы (5% папавериновая мазь) При зимней форме псориаза показано ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах и фотохимиотерапия: комбинированное воздействие длинноволновых ультрафиолетовых лучей (PUVA) с фотосенсибилизирующими средствами – псораленами. Показаны курорты с сероводородными, родоновыми, сульфидными ваннами, рапными ваннами, грязми. Красный плоский лишай - хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, которое встречается в возрастном диапазоне 30-60 лет, чаще у женщин. В развитии заболевания придают значение вирусной инфекции, очагам хронической инфекции, нарушению функции центральной нервной системы, токсическим воздействиям. Клиника Дерматоз характеризуется зудящей мономорфной папулезной сыпью, локализующейся преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей, внутренних поверхностях бедер, разгибательной поверхности голеней, боковых поверхностях туловища, в области половых органов. Кожа лица, ладоней и подошв обычно свободны от высыпаний. Папулы полигональной формы, синюшно-красного цвета, с восковидным перламутровым блеском и, иногда, пупковидным вдавлением в центре, размером 0,2-1,0 см. В случае слияния отдельных элементов образуются относительно крупные бляшки. Одновременно с кожей может поражаться слизистая оболочка рта . На слизистой оболочке щек, появляются белесоватые бляшки или перламутрово-белые кружевные пятна. При красном плоском лишае определяется положительный феномен Кебнера ( в острой стадии заболевания) и положительный симптом «сетки Уикхема» - при смазывании поверхности папул растительым маслом или водой определяется зернистый или сетчатый рисуно, обусловленный неравномерным разрастанием зернистого слоя (гранулез). В зависимости от расположения элементов сыпи различают следующие разновидности красного плоского лишая: Кольцевидный красный плоский лишай- кольцевидные элементы образуются обычно из бляшек в результате западени их центральной части в процессе регрессирования. Линейный красный плоский лишай – элементы сыпи располагаются линейно по ходу веточек нервов кожи. Серпигинозный красный плоский лишай- высыпания группируются в виде полукругов или других фигур. Зостериформный красный плоский лишай – элементы сыпи располагаются на одной половине тела по ходу крупных нервов. Различают следующие клинические атипичные формы красного плоского лишая: Бородавчатый или гипертрофический – чаще на нижних конечностях, в области поясницы и кресца розово-синюшные бородавчатые бляшки с массивными роговыми наслоениями. Пемфигоидный или буллезный красный плоский лишай – экссудативная форма дерматоза, при которой элементы сыпи приобретают красный цвет, на их поверхности появляются пузыри и пузырьки, нередко с геморрагическим соддержимым. Иногда пузыри образуются на видимо непораженной коже и слизистых. Фолликулярная или остроконечная форма – наряду с плоскими папулами наблюдается возникновение конусовидных узелков, располагающихся фолликулярно. В центре узелков – роговой шипик, а пораженная область на ощупь напоминает терку. На волосистой части головы папулы разрешаются рубцовой атрофией. Роговой красный плоский лишай – поверхность папул покрывается обильным наслоением чешуек. Пигментный красный плоский лишай клинически характеризуется первичным появлением темно-бурых пятен, на которых возникают изолированные очень мелкие (с маковое зерно) полигональные папулы. Атрофический красный плоский лишай – на местах разрешившихся папул остаются депигментированные участки атрофии кожи. Коралловидный красный плоский лишай- чаще на коже лба, шеи, плечевого пояса, живота появляются крупные, уплощенные синюшно-красного цвета папулы без центрального вдавления, элементы сыпи располагаются в виде четок или ожерелья, чередуясь с более мелкими узелками и участками пигментации. Эритематозный красный плоский лишай протекает остро с общими явлениями (повышение температуры,рвота, поносы) в этих случаях появляются крупные отечные эритемо-сквамозные пятна, в области которых возникают типичные для красного плоского лишая папулы. В течении заболевания выделяют 3 стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Патогистология: гиперкератоз, неравномерный гранулез,вакуольная дистрофия базального слоя. Дифференциальный диагноз следует проводить с псориазом, папулезным сифилидом, красной волчанкой,розовым лишаем, нейродермитом. Атипичные формы дифференцируют с саркомой Капоши, кольцевидной гранулемой, бородавчатым туберкулезом кожи, узловатой почесухой, токсикодермией, многоморфной экссудативной эритемы, красного отрубевидного воллосяного лишая. При острых распространенных высыпаниях применяют антибиотики (макролиды, тетрациклины) и глюкокортикоиды. Хороший эффект оказывают седативные, антигистаминные, гипосенсибилизирующие средства, препараты хинолонового ряда (делагил). Наружное лечение заключается в назначении глюкокортикостероидных мазей, можно под окклюзионную повязку. В упорных случаях при генерализованных высыпаниях назначают циклоспорин или ретиноиды. При бородавчатой форме показаны криодеструкция, диатермокоагуляция, лазеротерапия, инфильтрационная новокаиновая блокада. Красный плоский лишай - заболевание, характеризующиеся поражением кожи и слизистых человека неинфекционного характера. Чаще встречается у лиц от 30 до 60 лет, но описаны случаи и у детей. Если говорить о расовой предрасположенности, то например гипертрофическая форма встречается чаще у негроидной расы. Существует много разных теорий возникновения красного плоского лишая, однако, к сожалению, и тут следует признать, что точная причина не известна. Замечено, что заболевание возникает после нервных стрессов (неврологическая версия), есть и генетическая предрасположенность, так же больных сахарном диабетом. Заслуживает вниманию вирусная теория, сторонником которой является и Ваш покорный слуга. За эту теорию говорит обнаружение вирусных изменений в клетках, положительное влияние противовирусных препаратов. Протекает красный плоский лишай от нескольких месяцев до нескольких лет (хроническое течение). В классическом течение характеризуется папулезными высыпаниями (поверхностное, бесполостное, выступающиеся над уровнем кожи образование) и бляшками (уплотненное образование), локализующиеся на сгибательных поверхностях предплечий, запястиях, голенях, волосистая часть головы, половых органах. Все это, как правило, сопровождается сильным зудом. Для высыпаний характерна красновато - розовый или фиолетовый оттенок на свету (сетка Уикхема). Они могут появляться на месте травмы или физического контакта (например от бляшки ремня). В среднем у 50% поражена и слизистая ротовой полости. Различают следующие формы заболевания: 1) Сетчатая форма, при которой появляется сетчатый рисунок на слизистых щек.2) Гипертрофическая форма с папулами и сеткой Уикхема.3) Атрофическая форма с бляшками на теле.4) Эрозивно - язвенная, характеризующиеся появлением неглубоких эрозий (поверхностное повреждение кожи) на слизистой щек, деснах. Врач - дерматолог поможет Вам успешно отдифференцировать его с такими заболеваниями как: вторичный ранний сифилис (при локализации на половых органах), пузырчатка (булезная форма), псориаз, дискоидная красная волчанка, токсикодермия и другими с похожими симптомами. Актуально при поражение слизистых сдать кровь на сифилис. Лечение каждому пациенту врач подбирает индивидуально. То что подходит, например, Вам, не подходит другому человеку и наоборот. Всегда приминяется десенсибилизирующее и антигистаминные препараты (кларитин, эриус, глюконат кальция), витаминотерапия (витамины группы А), противовурусные препараты (циклоферон). Хорошо помогают антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин). Назначают и успокаивающие средства (настойка валерианы). Всегда присутствует местное лечение на кожу гормональными противовоспалительными мазями (элокам, адвантан). Ограничений в образе жизни после перенесенной терапии нет. Не возбраняется и назначение народных средств, но только ни в моно виде и под контролем врача. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. Местно применяется уксус, настои календулы, лопуха, березового дегтя. Внутрь принимают различные настои: зверобоя, тысячалистника, крапивы. При первых признаках красного плоского лишая следует немедленно обращайтесь к врачу. Заболевание не смертельно, но успешно переходит в хроническую форму, а тут и косметические дефекты, сильный зуд, которые хорошо могут потрепать психику человека.